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건강/정신건강

의존성 인격 장애의 정의, 원인, 증상, 치료 방법

by 니요미 2023. 7. 28.

목차

    의존하다, 기대다, 의지하다
    좌측 여성은 의존적 성향이 강합니다.

    의존성 인격 장애의 정의

     의존성 인격장애(Dependent Personality Disorder, DPD)는 자신의 모든 행동과 결정 등 여러 가지 면에서 타인에게 심리적으로 의존하는 정신 건강 질환입니다. 의존성 인격장애를 가진 사람들은 자신의 행동이나 결정에 책임을 져야 하는 것을 두려워하며 자신이 보살핌을 받기 위해서 어떤 일이든 자처해서 실행하는 모습을 보이기도 합니다. 내향성과 불안 증세 등 회피성 성격 장애와 비슷한 특징을 갖고 있기도 합니다.

     

     

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    의존성 인격장애의 원인

     의존성 인격장애의 원인은 유전적, 환경적, 심리적 요인의 복잡한 조합을 포함합니다. 의존성 인격장애의 유전적 요인으로 개인의 의존적 특성이 발달하는 데 기여할 수는 있지만 유전자만으로는 유발 동기가 충분하지 않다는 의견도 있습니다.

     

     환경적 요인으로 유아기 경험과 애착 방식, 가족 관계, 문화 및 사회적 요인을 꼽을 수 있습니다. 특히 유년 시절의 경험은 성격과 애착 방식을 형성하는 데 중요한 시기로, 일관성이 없거나 제대로 된 보살핌을 받지 못한 경우, 정서적 또는 신체적 학대를 경험한 경우 두려움과 불안이 증가하고 안전과 안정에 대한 필요성이 생기며 의존성이 발달할 수 있습니다.

     

     잘못 형성된 애착 방식을 가진 상태로 성인이 되었을 경우 타인에게 불안정한 애착 방식을 강요하며 애정과 안정감을 요구하는 의존성 성격으로 고착화될 가능성이 있습니다.

     

     생물학적 요인으로는 특정 뇌 영역과 신경전달물질의 불균형으로 인해 감정 반응 및 애착 행동의 조절에 영향이 있을 수 있으며 이러한 영역의 이상은 의존적 인격장애의 발달에 기여할 수 있습니다.

     

     개인의 기질도 요인이 될 수 있습니다. 불안과 우울감이 높은 성격이나 예민한 성격 등 기질에 따라 자신의 행동과 결정을 타인에게 의존함으로써 자신이 느끼는 불편한 감정을 해소하고 이러한 과정이 반복되면 의존성 인격장애의 발달에 기여할 수 있습니다.

     

     

    의존성 인격장애의 증상

     의존성 인격장애의 증상으로 우선 돌봄을 필요로 한다는 점을 꼽을 수 있습니다. 의존성 인격장애를 가진 사람은 스스로를 돌볼 수 없다고 생각하기 때문에 타인이 자신을 돌봐주기를 원하고, 그렇게 하기 위해 타인에게 자신의 의견과 결정을 의존합니다.

    의존성 인격장애를 가진 사람은 조언과 재확신을 계속 요구하고 책임을 떠넘기는 모습을 보이며 소수의 의존적인 사람들과 교류하는 경향이 있습니다. 자신을 돌봐줘야 하는 사람과 교류가 없어질 경우 대체제를 곧바로 찾으려고 하며 아무 이유 없이 타인에게 버려질 것이라는 두려움을 과하게 느낍니다.

     

     과도한 복종심도 증상 중 하나입니다. 타인에게 의존하지 못하는 일을 두려워하여 의견 차이를 표현하는 것에 어려움을 느낍니다. 잘못된 사실에 동의를 하여 위험을 감수하는 것이 타인에게 의존할 수 없는 상황보다 낫다고 생각하는 것입니다. 화를 내야하는 상황임에도 상대가 자신을 버릴 것이 두려워 화를 내지도 못합니다. 뿐만 아니라 불합리한 상황 및 신체적, 정서적 학대를 받는 상황에도 버림받는 것보다 학대받는 상황이 더 낫다고 판단하고 견디기도 합니다.

     

     의존성 인격장애를 가진 사람은 독립성과 자신감이 결여된 모습을 보이기도 합니다. 본인에 대한 가치를 낮게 평가하고 스스로를 열등하고 무능하다고 생각하기 때문에 과소평가하는 경향이 있습니다. 자신의 대한 과소평가로 인해 스스로 아무것도 할 수 없는 사람이라고 확신하는 모습을 보이며 이 과정에서 독립적으로 일을 하는 것에 어려움을 느낍니다.

     

     본인이 책임져야 하는 상황을 극도로 불편해 하는 특징이 있기 때문에 책임을 요하는 작업을 피하려고 하며 업무 수행과정에서도 타인의 도움과 확신을 끊임없이 요구합니다. 그래서 상급자가 본인을 인정하고 본인의 업무에 동의하였을 때에는 원활하게 업무를 수행하는 모습을 보이기도 합니다. 하지만 보통 이들은 타인의 도움을 받기 위해 자신이 유능한 모습을 보이려고 하지 않기도 합니다.

     

     

    의존성 인격장애의 치료 방법

     의존성 인격장애의 치료 방법에는 심리치료를 주로 하여 다양한 방법이 있습니다. 인지행동치료는 의존성의 발달에 기여하는 사고 패턴과 행동을 확인하고 변화시키는 것을 중점으로 두고 불편한 상황에 대한 대처 전략을 개발하고 자존감을 향상시키며 독립적, 자립적인 삶의 방식을 얻을 수 있도록 돕습니다.

     

     심리역학 치료는 의존성 성향을 발달시키게 된 무의식적인 갈등을 탐구하여 해결하는 방법으로, 의존 패턴에 대해 잘 이해하는데 도움을 줍니다. 의존성 성향이 짙은 의존성 인격장애에 있어서 집단치료를 사용하면 사회적 관계와 대인 관계에 대한 기술을 연습할 수 있고 상호 작용하는 법을 배움으로써 소속감을 얻고 고립된 상황을 줄일 수 있으며 타인의 경험을 배울 수 있습니다.

     

     스키마 치료는 문제 행동의 기저에 있는 부정적 스키마 및 뿌리 깊게 박힌 사고 패턴을 식별하고 해결하는 데 중점을 둡니다. 스키마를 수정하여 타인과의 관계에 적응하는 방법을 개발하는데 도움이 됩니다.

     

     또한 의존성 인격장애에 수반하는 우울증이나 불안에 따른 증상을 완화시키기 위하여 약물을 사용하는 것도 유용할 수 있습니다. 항우울제나 항불안제 등이 효과적이며 약물은 전문의와 상담하여 적절한 약물을 처방받는 것이 가장 중요합니다. 

     

    치료 방식은 개인의 상황과 증상에 따라 달라질 수 있으며 장기적인 치료과정이 필요할 수 있음을 인지하고 인내심을 갖고 치료에 임하는 것이 가장 중요합니다. 이러한 치료방법에 접근하기 위해서는 전문 상담사나 의사와 상담을 통해 적절한 방법을 본인에게 적용시켜야 합니다.

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